重唇修整术-概述

重唇又称双唇或双上唇，为先天性发育畸形，也有人以为与内分泌紊乱有关。其原因是在胚胎时期，上唇红唇内侧的粘膜及粘液腺组织增生,而形成双层突起的红唇。重唇主要见于上唇，多在青春期表现最为明显，质地均与正常无异，少数病人可能有家族史。

该畸形对容貌影响很大，在闭口时，畸形不显,开口时，表现为上唇游离缘出现内外并列互相平行的两层红唇，两层间以或浅或深的明显横沟分界，内层红唇呈较松驰而肥厚的皱襞，并受上唇系带的牵拉而分为左右两半，出现两道清楚的红唇。

唇部的形态因种族、年龄、性别及遗传等因素不同也出现不同的特征。一般来说，男性口唇肥厚宽大，女性红唇小巧菲薄。侧面观上唇稍突出于下唇，较下唇略宽。口角位置相当于两眼平视时，瞳孔中点向下延伸的垂线上。

在口唇呈静止位时，口裂的高度不超过3毫米。成人口唇部美学数据：上唇皮肤高20-24.5毫米，下唇至颏的皮肤高10-13毫米，人中高13-18毫米，上红唇高5-8毫米，下红唇高10-13毫米，下唇至颏唇沟高42-47.5毫米。从形式美的角度来看，美唇从下面观，形态为上唇较下唇稍薄而又微翘起，两端嘴角向上方，上唇呈弓形，红唇的边沿为红唇缘。从侧面观，上唇较下唇略松且薄，轻轻盖在下唇上，并微微突出、翘起。上唇的高度与鼻深相似，并与鼻小柱呈90度角。美唇的厚度因人而异，一般女性上唇厚8mm，下唇厚9mm;男性比女性厚l-1.5mm。口裂的宽度一般以瞳孔垂直线为口角点作标准。

重唇是一种比较少见的唇部畸形。

重唇修整术-手术方法

1、原理

重唇修复术的治疗原则，切除多余粘膜与增生的粘液腺组织，恢复唇的正常外形。

2、方法

术式有两种：“梭形切除法”和“横纵棱形切除法”。

梭形切除术：适用于双侧对称性重唇。在两侧重唇粘膜各作横梭形切口，切口两端常需延伸至颊部，楔形切除多余粘膜及增生的粘液腺组织，止血后间断缝合，切口涂敷金霉素油膏。

横纵棱形切除法：适用于横贯整个上唇内面的条索状重唇。在条索状重唇粘膜上下两侧各作连续V形切口，呈锯齿状。切除多余的粘膜及增生的粘液腺组织，止血后间断缝合，切口涂敷金霉素油膏。

3、注意要点

(1)、重唇的形成主要是口腔粘膜过度发育与粘液腺组织增生肥大，而红唇和口轮匝肌是正常的，因此手术只需将多余的粘膜与增生的粘液腺切除即可。

(2)、注意不应切除过多的粘膜组织，尤其是在唇珠部，以免破坏唇珠的丰满度，以及术后上唇组织过紧影响上唇的活动度或造成上前牙及牙龈外露。

(3)、位于创缘的粘液腺应去除，以免嵌入切口影响愈合。